정보
승인 요청서: 노화 장애 불멸성에 대한 치료법으로서의 정체성 영속을 위한 두뇌 이식의 완전화
GRANT REQUEST FOR THE PERFECTION OF BRAIN TRANSPLANTS FOR IDENTITY PERPETUATION AS TREATMENT FOR AGE-IMPAIRED IMMORTALITY
원작: http://www.scp-wiki.net/surgical-identity-perpetuation
저자: Veiedhimaedhr
역자: quilt
어쨌든 살 사람은 살아야 하니까요.
승인 요청서: 노화 장애 불멸성에 대한 치료법으로서의 정체성 영속을 위한 두뇌 이식의 완전화
문제
현재, 두뇌와 달리 신체는 계속 정상적으로 노화합니다. 이러한 조건부적 불멸성은 새로운 종류의 합병증을 유발합니다. 질병이나 외부 환경의 영향을 배제한 현재의 신체 노화 속도를 고려하면:
- 30세가 되면, 신체의 질량이 줄어들기 시작합니다.
- 50세가 되면, 모발이 회색으로 변하고 부분 탈모가 30-50%의 남성과 25%의 여성에게서 나타납니다.
- 60세가 되면, 골관절염의 발생 확률이 53%까지 치솟습니다.
- 75세가 되면, 50% 이상의 인간이 와우 감각 세포를 재생할 능력을 잃음에 따라 청력 손실을 겪습니다.
- 80세가 되면, 절반 이상의 인구가 백내장 수술을 필요로 합니다.
- 85세가 되면, 인구 중 25%가 근육량과 운동능력의 손실을 겪습니다.
- 이 지점을 넘어서면, 전 세계적으로 죽상동맥경화증이 주된 사망 원인이 됩니다.
평균 수명이 30세를 맴도는 정도였던 1400년대에는, 인간은 위에서 설명한 과정의 전부를 겪지 못했습니다. 죽상동맥경화는 더 이상 종착점이 아니며 영구적인 죽상동맥경화가 인간이 피할 수 없는 상태라고 가정하는 것 또한 부정확합니다. 몸은 여전히 죽을 수 있습니다. 일단 총체적 장기부전이 일어나고 그에 따른 박테리아 군집의 성장이 삶의 보편적 양상이 되면, 살아있는 상태에서의 부패는 피할 수 없는 끝에서 두 번째의 상태이고, 뇌만이 남은 상태에서의 어떠한 감각이 그 뒤의 상태라고 할 수 있을 것입니다. 이러한 과정은 개인의 완벽한 건강을 전제로 하고 시간의 흐름만을 고려한다는 것이 적절할 것입니다.
해결책
두뇌 이식, 혹은 전신 이식의 개념은 새로운 것이 아닙니다(그림 A1, Béttung Sylfum, 1604 AD). 그것은 공상과학물에 자주, 그리고 주로 등장했으며, 아마도 이 때문에 전체의 과정이 공상으로 여겨지게 된 것 같습니다. 이는 맞지 않습니다. 인격은 개인의 두뇌에서 발견되는 고유한 신경 경로와 미엘린 수초, 그리고 시냅스의 특정한 조합에 의해 결정되고 제한됩니다. 이론을 떠나서, 이 사실은 증명되었습니다. 로버트 J. 화이트는 어떠한 정체성의 변화도 없이 성공적으로 원숭이의 두뇌와 머리 모두를 다른 몸으로 이식했습니다. 그의 두뇌와 머리 이식 실험은 다른 실험적 데이터와 함께 다른 몸으로 두뇌와 정체성을 이식하여 살아남는 것이 가능하며, 이를 실현할 수 있다는 것을 보여주었습니다. 하지만, 화이트의 실험은 이 절차를 이론의 영역에서 벗어나게 할 만큼 성공적이지 못했습니다. 두뇌를 이식한 원숭이는 이식된 몸에 명령을 전달할 수 없었고, 머리를 이식한 원숭이는 같은 이유로 마비되었을 뿐만 아니라 9일 뒤 면역 거부 반응으로 죽었습니다. 그 결과로써, 화이트의 실패는 나아갈 방향을 확실히 해 주었습니다.
신경 조직은 재생되지도, 적절하게 회복되지도 않습니다. 척수 손상이 심각한 이유 중 유일하지는 않을지 몰라도 큰 비중을 차지하는 것은 손상이 최초의 발생 이후 여러 연결부가 영구적으로 끊어질 때까지 빈번히, 또 영구적으로 심해지며, 이러한 손상이 실험적 약물로만 부분적으로 치료될 수 있다는 것입니다. 그 결과는 전신 마비와 감각 상실입니다. 따라서, 재생 가능 신경 조직과/혹은 재생 능력을 발생시키는 치료법의 개발이 필요합니다. 우리는 이를 두 가지 길로 접근할 수 있습니다. 첫째는 이미 존재하는 신경 조직을 변화 시켜 다른 조직의 재생/회복 능력을 모방토록 하는 천연 합성물입니다. 두번째 방법은 넓은 범위에서 호환 가능하고 재생할 수 있는 새로운 종류의 신경조직인 인공 합성물입니다. 천연 합성물은 성공적일 경우 시술자가 두뇌와 신경계의 연결 부분의 조직을 다루어 두 부분이 서로 치유되어, 소통할 수 있게 할 것입니다. 인공 합성물은 성공적일 경우 실험실에서 생산된 조직이 이식된 장기와 숙주의 신경계 사이의 매개체로 작용함으로써 위와 같은 결과를 끌어낼 것입니다.
우리는 또한 화이트의 원숭이를 죽인 문제인 면역 거부 반응도 극복해야 합니다. 이전에는, 사람의 뇌는 면역 반응에서 자유로운 것으로 생각되었습니다. 그러나, 이것은 사실이 아닙니다. 중추 신경계(CNS)는 자신에 한정된 면역 체계를 이용해 면역 거부반응을 피하지만, 완전히 없앨 수는 없습니다. 그러나, 특정 구역의 면역체계가 거부반응을 일으킬 가능성이 있지만, 말초적이고 또 더욱 불안정한 면역 체계도 중추 신경계에서 활동하고 있다는 수많은 증거가 있습니다. 이식된 뇌와 숙주의 중추 신경계는 반드시 말초 면역 체계의 치명적인 간섭 없이 서로 융화되어야 합니다. 이러한 자동적 격리 작용은 수술 직후 즉시 신체 기능을 크게 감속시킴으로써 이루어질 수 있습니다. 이러한 가사 상태는 두뇌와 숙주 신경계가 면역 반응에 방해받지 않고 서로와 융화되도록 선택적으로 적용되는 것이 최선입니다. 그러나, 환자가 깨어나 생활을 지속한다면, 갑작스러운 재발이 일어날 수 있습니다. 이는 더 간단한 문제입니다. 현존하는 많은 의약품은 면역 억제를 부작용으로써 지닙니다. 이것을 주요한 효과로 지니는 제품의 합성은 간단합니다. 이러한 측면에서, 개인이 처방전을 따르는지의 여부가 파멸적인 면역 거부반응의 가능성을 고려할 때 유일한 독립 변수입니다. 비록 면역 거부반응을 선제적으로 방지하는 것이 위에는 상대적으로 더 많은 연구 개발이 필요한 것으로 기재되어 있으나, 이러한 시도들은 총체적으로 새로운 기술을 개발하는 것보다는 현존하는 기술을 개선하는 것의 문제입니다.
면역 억제는 의학적 이식물에 대한 연구에서 높은 관심을 받는 분야고, 설명된 대로, 재생 가능 신경 조직은 프로메테우스 외에서 실제 실험 단계에 있습니다.
사업효용
위에서 말했듯, 두뇌이식은 다른 이름인 전신 이식으로도 불립니다. 이 상품은 재건 수술이 유명인과 참전 용사에게 유료로 제공되는 것과 같이 상업적 수술과 의료적 수술로 나누어질 수 있습니다. 이를 고려하지 않더라도, 회백질 불멸 증후군이 세계적이고 보편적인 상태이므로 세계적인 시장이 열려 있습니다.
의료적 완전 두뇌이식의 목표집단은 노인과 환자들입니다(그림 B1). 이러한 이식은 그 시대의 불치병과 현재의 끊임없는 나이듦의 고통에 대해 거의 만병통치약으로 여겨집니다. 따라서, 이 수술은 질병으로 정상적 생활이 불가능하거나, 불치병이 있거나, 나이든 사람에게 적용할 수 있고 또 인기가 있을 것입니다. 앞의 두 대상층은 상대적으로 작지만(70세를 넘는 인구는 항상 수억 명에 달할 것입니다) 그럼에도 가치는 충분합니다(신생아와 성인은 모두 척추 부상과 유전성 암에 취약합니다) 의료 서비스로서, 이 치료법은 심각한 질병과 건강 상태에 대해 현존하는 치료법의 영구적 대체재가 될 것입니다. 예를 들어, 말기 암에 대한 화학 요법은 새롭고, 건강한 몸과 함께 제시될 것입니다.
상업적 완전 두뇌 이식의 목표집단은 부유하고 현재 삶에 불만이 있는 사람들입니다. 그러할 만큼 재산이 있는 사람들은 더 매력적이고 건강하거나, 혹은 다른 사람이 되기 위해 값을 지불할 것입니다. 이러한 욕망이 대부분 의료 서비스를 받는 사람의 목적이기는 하지만, 건강하지만 불만족스러워하는 사람들도 자신의 의지로 거의 완전히 건강한 상태에서 서비스를 받고자 할 것입니다. 상업적 서비스로서, 이것은 성형외과 산업을 부분 성형의 위치까지 몰아낼 수 있습니다. 즉, 자신의 현재 모습에 애착이 있고, 자신의 외모 중 특정 부분만 바꾸고 싶어하며 (코, 광대뼈), 부작용을 감수할 의향이 있는 사람만이 새로운 서비스를 이용하지 않을 것입니다. 이 때문에 가격은 어느 정도 유연하게 책정될 것입니다.
의료 서비스로서, 이 수술은 다른 통상의 복잡하지만, 생명을 구하는 수술과 같은 가격이 매겨질 수 있습니다. 이것은 의료 보험의 혜택을 받을 수 있고, 훈련받은 민간 전문가에 의해 행해지며, 사실상 의료 산업과 통합된 부분이 될 것입니다. 상업적 서비스로서, 이 수술은 사치품처럼 가격이 매겨질 수 있습니다. 상업적 서비스에는 의료적 서비스와 차별화되기 위한 새로운 요소들이 포함되어야 합니다. 하지만 이것은 고객에게 자신이 들어가고 싶어하는 몸의 종류를 정확히 고르게 해 주는 것으로 간단히 달성될 수 있습니다. 추가적인 가격 조정은 필요하거나 요구될 시 머리카락 색, 연령, 건강 상태, 성별 등의 특정 특성에 따라 변화하는 가격 책정 시스템을 사용함으로써 실행될 수 있습니다.
수술적 절차가 독점적으로 소유되거나 수행될 수 있는 것은 아니지만, 그렇다고 하여 프로메테우스 연구소가 서비스의 하나 혹은 두 개의 측면을 택하여 소유권을 주장할 수 없다는 것은 아닙니다. 지금으로서는 재생 가능 신경 조직의 이용이나 면역 거부반응을 막기 위하여 수술 직후 행해지는 치료법 중 하나나 모두에 대한 권리를 일부 또는 전부 점유하는 것이 최선입니다. 최대 이익은 두 분야에 동시에 접근할 경우 달성될 수 없습니다. 이익을 최대화하는 접근법은 의료적 서비스를 먼저 선보여 긍정적 이미지와 시장 기반을 쌓고, 방법의 실험성과 환자의 뇌 상태에 따른 것으로 안전하게 묻을 수 있는 문제점들을 잡아내는 것입니다. 상업적 서비스는 현존하는 문제점들을 모두 잡아내고 고객이 볼 때 아직 없는 서비스에 대한 수요가 높아질 때 선보여지는 것이 최선일 것입니다. 상업적 서비스의 출시를 늦추는 것은 또한 불법적 공급자와 그들의 수술 방식을 없애거나 흡수하여 시간을 절약하고 수술의 시험 단계를 건너뛰는 것 또한 가능케 합니다.
자금사용
그림 1에서 알 수 있듯이, 저희는 이식술을 완전화하기 위해 총 세 개의 필수 중심 분야에 대략 1,620만 달러가 불균일하게 배분되어야 할 것으로 보고 있습니다. 이 자금 추정치가 최대로 어림잡은 것이란 것뿐 아니라, 이러한 성격의 전형적 벤처사업에는 대략 26억 달러가 소모된다는 것 또한 중요합니다. 저희는 상당한 규모의 기존 연구를 이용할 예정입니다. 예상 기간의 부재에 대해서는 뒤에 설명될 것입니다.
첫 번째 중심 분야인 재생 가능 신경 조직의 합성(RNTS)은 이식된 뇌가 숙주의 중추신경계와 신체에 잘 결합할 수 있도록 반드시 달성되어야 합니다. 위에서 자세히 설명된 인공과 자연으로 구분되는 두 접근법은 순차적으로 혹은 동시에 연구될 것입니다. 완성된 제품은 필요하지만, 엄격한 일정은 밑에서 자세히 설명되듯 필요치 않습니다. RNTS가 근본적으로 수술 전에 환자에게 주입되는 중요한 물질의 개발과 관련되어 있기 때문에, 약리학 분야가 투자에 있어서 유용하게 참고할 수 있습니다. 표준적인 약물 승인(예를 들어 FDA를 거칠 경우)은 시간과 비용이 많이 드는데, 평균 26억 달러가 실험실에서의 시험, 임상 시험, 법률 비용 등에 분배됩니다. 하지만, 실험 대상의 회복 가능한 특성과(GMIS는 모든 비용 예상에서 실험 대상에게 가해지는 손상을 배제합니다.) 모든 연구 및 개발을 내부적으로 유지하는 것으로 비용은 크게 절감될 수 있습니다. 적절한 재료와 자원은 대부분 이미 축적된 상태이거나, 혹은 실험실에서 합성할 수 있거나 민간과 외부 단체에서 획득할 수 있습니다. 실험 대상자의 획득에 관해서는 더 밑에서 자세히 설명될 것입니다.
면역 거부반응 방지/제거 (IRP/E)는 수술의 실제 가능성과 관련이 있습니다. 환자는 숙주의 몸으로서의 삶을 평범하게 살아갈 수 있어야 합니다. RNTS는 숙주가 이식된 뇌로부터 명령을 받을 수 있게 하고, SP2(아래에서 설명됨)는 수술을 물리적으로 가능하게 합니다. 그러므로, IRP/E는 면역 거부반응을 방해하거나 그와 동시에 저지하는 데 사용됩니다. 이것은 가장 복잡한 분야이며, 또한 가장 많은 연구와 개발을 필요로 하는 분야입니다. 따라서, 우리는 약학 개발 과정을 재사용하되, 더욱 완전하게 해야 합니다. 이것이 가장 작은 규모의 기존 연구 위에서 이루어지므로, 이것이 가장 비용이 많이 드는 분야가 될 것입니다.
수술 절차 완벽화(SP2)는 비교적 간단합니다. 두뇌 이식은 흔한 일이 아니나 그와 관계없이 성공적으로 수행된 바 있습니다. 자금은 두뇌 제거 및 표준 이식 과정의 개발을 맡을 수술 전문가를 유지하는 데 사용될 것입니다. 이것은 가장 간단한 분야지만, 다른 두 개의 목표가 달성되었을 때만 시작되는 것이 적합합니다. 효과적으로 재생되는 조직만을 이용한 완벽한 수술은 숙주의 면역 체계가 두뇌를 거부하기 때문에 실패할 것입니다. 면역 거부반응에 대한 대책만을 이용한 완벽한 수술은 두뇌가 몸과 신호를 주고받을 수 없기 때문에 실패할 것입니다. 이러한 상태가 이 프로젝트를 가로막습니다.
인간 피실험체는 우려할 만한 문제가 아닙니다. 먼저, 회백질 불멸 증후군은 살아있는 뇌가 이전 실험의 결과와는 상관없이 다른 실험을 위해 재사용될 수 있게 합니다. 또한 그것들은 획득 가능합니다. 협상이 필요하겠지만, 모든 단일 분야에 알맞고 살아있는 실험 대상들은 재단 혹은 불가피한 경우 암시장으로부터 획득될 수 있습니다. 이러한 목표를 달성하기 위해 예측되는 필요/희망 시간은 고려되지 않습니다. 목표 달성을 위한 예상 기간은 존재하지만, 프로젝트가 완료된다면 거기에 쓰인 시간은 문제가 되지 않을 것입니다.
쟁점
나이에 대한 제약이 있습니다. 성인의 뇌는 어린이의 두개골에 들어맞지 않을 것입니다. 이것은 뇌가 9-12세의 연령층에서 최고 크기에 도달하기 때문에 상당히 작은 문제입니다. 고객들은 여전히 매우 다양한 범위에서 몸을 선택할 수 있을 것입니다.
다음 쟁점은 질량 보존의 법칙과 윤리적 관습에 관한 것입니다. 질량은 새로이 만들어지거나 파괴될 수 없습니다. 두뇌가 숙주의 몸으로 이식된다면, 몸 안이든 밖이든 현재로서 생명을 유지하는 숙주의 뇌에 무언가를 해야만 합니다. 우리는 뇌만을 가지지 않은 완벽하게 작동하는 인간의 몸을 만들어내는 기술을 아직 개발하지 못했습니다. 이상적으로는, 의료적 서비스는 혼수상태 혹은/이고 중범죄를 저지른 사람의 몸만을 사용할 것입니다. 하지만 이것은 장기적으로 보았을 때 실현 가능한 전략이 아닐 뿐더러(혹은 특정 연령층에 대해서는 단기적으로 그러할 수도 있습니다), 상업적 서비스를 고려할 때에는 전적으로 불가능합니다.
이처럼, 숙주로 삼을 몸의 획득과 숙주의 뇌를 폐기하는 것 모두 쟁점이 됩니다. 후자는 버려진 뇌를 보관하는 방법 중 적절한 단체에 의해 인도적이라 판단된 것에 의해 해결될 수 있습니다. 전자는 돈을 지불한 고객이 사치품으로서 새 몸을 고르는 것에 있어 차별성을 요구하고 아무 몸이나 받아들이지 않을 것이기 때문에 상업적 서비스 면에서 주된 문제가 됩니다. 또한 상업적 서비스가 오로지 젊고, 건강하고, 매력적인 숙주만을 이용할 가능성도 상당합니다. 이 문제점과 숙주 확보에 대한 보편적 문제점의 해결책은 생명공학과 유전공학의 융합 분야에 있습니다. 문제가 해결될 때까지, 혹은 이 분야가 노력에도 불구하고 실패한다면, 다른 인간이 반드시 사용되어야 합니다. 이처럼, 이 쟁점은 물류나 실현 가능성에 대한 문제가 아닌, 도덕적 올바름에 관한 문제입니다.